Удаление зуба – извлечение пораженного зуба из костной альвеолы.
Показания к удалению зубов
Экстренные
Острые гнойные воспаления, распространяющиеся на кость – периостит, остеомиелит.
Зубы на линии перелома челюсти
Плановые
Отсутствие возможности пролечивания хронических периодонтитов или их обострения, по эндо- показаниям (полный склероз каналов, инородные тела в полости каналов - рис.1)
Трещины в области корневых каналов, в области соединения корней. (рис 2 ) Отломки стенок зуба более, чем на 3мм за уровнем десны (Рис 3)
По ортодонтическим показаниям
Сверхкомплектные( рис 4) или ретинированные зубы (рис 5)
При пародонтозе зубы с подвижностью III – IV степени (рис 6)
Противопоказания в основном являются относительными, т.к. нет противопоказаний к удалению зуба из-за наличия острых воспалительных процессов связанных с ним, но при этом нужно быть предельно аккуратными в выборе местных или общих анестезирующих средств и техники удаления, в некоторых случаях рациональнее всего обратиться в соответствующий стационар.
При сопутствующих заболеваниях ( инфаркт миокарда, гипертонический криз)
В связи с приемом специфичных лекарственных средств ( гепарин, кардиоспарин), которые в свою очередь уменьшают свертываемость крови, что может привести к луночковому кровотечению
В I и III триместре беременности
Абсолютным противопоказанием, при котором зуб необходимо удалять в стационаре, является гемофилия.
Техника проведения удаления зуба
Рентгеновский снимок, для правильной постановки диагноза и дифференциальной диагностики
Местное обезболивание (выбирается тщательно, после сбора подробного анамнеза для выявления сопутствующих заболеваний и возможности их осложнений)
Отслойка слизистой оболочки и соединительной ткани от удаляемого зуба
Экстракция зуба с помощью специальных хирургических инструментов
Кюретаж лунки (чистка лунки от гнойного отделяемого)
Закладка лечебного материала с целью предотвращения воспаления
Ушивание при необходимости
Рекомендации после удаления зубов
20 минут держать стерильный тампон, положенный врачом в область удаленного зуба
Холод на кожу в область проведенной операции в течении 10-15 мин с 2-3 перерывами
Щадящая диета в течении 2 -4 дней
В случае увеличения отеков, температуры, сильного кровотечения – повторный осмотр
Медикаментозная терапия, назначенная лечащим врачом, в основном обезболивающие и антибиотики
Повторный осмотр через 3-4 дня, в случае отсуствия жалоб.
Осложнения после удаления зуба
Альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба по причине выпадения кровяного сгустка из-за несоблюдения рекомендаций (полоскание) или не полном удалении
Длительное кровотечение. В основном по причине невнимательного сбора анамнеза у пациента, т.к. при лечении сопутствующих заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, могут применяться лекарственные препараты разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов. Или, пациент может просто страдать гемофилией
Вывих или удаление соседнего зуба (при несоблюдении техники удаления)
Вывих нижний челюсти ( при несоблюдении техники удаления)
Проталкивание корня зуба в гайморову пазуху
Сообщение между ротовой полостью и гайморовой пазухой
Ссылка на клиники, где можно получить эту услугу в платном порядке, есть в начале статьи. Бесплатно, по системе ОМС, удалить зуб можно в своей районной поликлинике, адрес и телефон которой можно найти в нашей базе медицинских учреждений. Если вы нуждаетесь в удалении зуба по срочным показаниям, в ночное время, в выходные и праздничные дни, то эту услугу можно получить далеко не во всех стоматологических клиниках. Рекомендуем посмотреть список коммерческих клиник, работающих в круглосуточном режиме, по ссылке "Экстренная стоматологическая помощь", а список дежурных стоматологических поликлиник в статье "Экстренная медицинская помощь".
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
