Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяУслугиПроксимальное лигирование геморроидальных узлов (дезартеризация)


Акции и скидки - вся медицина петербурга
Выбрав в окне поиска интересующее Вас заболевание, Вы сможете прочитать его подробное описание и подборку статей и новостей по данному разделу медицины.

Проксимальное лигирование геморроидальных узлов (дезартеризация)

вид услуги: Лечебные, категория услуг: Операции и манипуляции проктологические

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для взрослых (12)

Клиники Санкт-Петербурга, где оказывается данная услуга для детей (1)

Специалисты, оказывающие данную услугу (6)

Аппарат для проксимального лигирования геморроидальных узлов

Метод проксимального лигирования, или лигирования геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерографии, был разработан в Японии в 1995. С тех пор он получил широкое распространение в мировой практике лечения геморроя. В России оборудование для проведения этой манипуляции появилось лишь несколько лет назад. Для проксимального лигирования используется прибор, позволяющий с высокой точностью выявлять пульсацию артерий, питающих внутренние геморроидальные узлы, что необходимо для проведения их контролируемого прошивания (лигирования). Прибор изображен на фотографии слева.


Аноскоп для проксимального лигирования

Принцип работы прибора основан на известном в физике эффекте Доплера – изменении частоты направленных ультразвуковых волн при перемещении среды, от которой происходит их отражение. Кроме описанного аппарата в комплект системы входят специальный аноскоп, выполненный из прозрачного пластика, и подключаемый к нему ультразвуковой датчик, расположенный в средней части аноскопа. Выше места расположения датчика располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка обнаруженной артерии (на фото справа). На конце аноскопа находится осветитель, соединённый с аппаратом.

Показания к применению

Метод показан при всех стадиях геморроя, хотя, как и при лигировании латексными кольцами, эффективность существенно снижается при наличии больших наружных геморроидальных узлов.

Техника проведения

Процедура проводится в гинекологическом кресле в положении пациента лёжа на спине с согнутыми в коленях и приведёнными к животу ногами, уложенными на подставки. Перед началом манипуляции для исключения каких-либо неприятных ощущений в задний проход вводится анестезирующий гель. С той же целью аноскоп с ультразвуковым датчиком перед введением в прямую кишку также предварительно обрабатывается анестетиком. Размеры и форма прибора позволяют вводить его с минимально неприятными ощущениями для больного. При этом слизистая анального канала хорошо визуализируется благодаря прозрачности аноскопа и наличию осветителя в его “головке”. Если пациент все-таки испытывает существенно неприятные ощущения при проведении процедуры, возможно предварительное выполнение параректальной блокады.


Этап проведения проксимального лигирования Этап проведения проксимального лигирования


После введения аноскопа с ультразвуковым датчиком, постепенными круговыми вращениями проводится поиск артериальной пульсации. Этот этап манипуляции изображен на верхней фотографии, и схематично - на соседней картинке. Как правило, удается выявить от 4 до 7 артерий.


Этап завязывания лигатуры Этап завязывания лигатуры


После получения отчётливого звукового сигнала пульсации артерии и фиксации аноскопа производится прошивание слизистой и подлежащего мышечного слоя прямой кишки с обнаруженным сосудом при помощи атравматической иглы на длинном тонком иглодержателе (на фото вверху справа - аноскоп с иглой). Завязывание лигатуры производится специальным “толкателем”, позволяющим легко низводить узел в глубь просвета аноскопа (фото вверху слева). После завязывания сосуда, вновь производится поиск следующей артерии и т.д. до лигирования всех сосудов.

Послеоперационный период и осложнения

В целом, манипуляция занимает около 20-30 минут и не требует госпитализации в стационар. После лечения пациент остается под наблюдением до 1 часа, после чего может уйти домой без сопровождения. После проксимального лигирования серьезные ограничения на образ жизни отсутствуют. Пациент испытывает неприятные ощущения в течение 1-2 суток после манипуляции, от легкого дискомфорта до умеренных болевых ощущений, требующих приема обезболивающих средств. Серьезных осложнений не отмечается, редко бывают кровотечения в первые сутки после проведения манипуляции и тромбозы наружного компонента геморроя.

Информации об отдаленных результатах лечения в России пока накоплено недостаточно, но по зарубежным данным, они близки к результатам классического хирургического лечения геморроя.

Отзывы (1)


Аппаратик так себе.
Сделали на нем мне прошивание но узлы не убрались. Все опять болело очень.
А потом в москве уже на импортном сделаи по новой технологии какой то и все прошло тьфу тьфу. До сих пор хожу и все нормально.
Автор: Алексей
20.08.2009
Ответ специалиста:
Это статья - не реклама аппарата конкретной фирмы, а описание методики в целом. С учетом того, что на представленном фото не указана фирма-производитель, узнать его мог только специалист. Так что кажется мне, что скорее всего это как-раз отзыв представителя фирмы, продающей "импортные аппаратики" :)
Администратор
28.01.2010

Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:


Дополнительная информация:
Заболевания
заболевания Хронический геморрой
Геморрой - заболевание, возникающее в результате гиперплазии кавернозной ткани подслизистого слоя дистального (конечного) отдела прямой кишки, вследствие чего образуются так называемые геморроидальные узлы.
Операция лонго
запись на консультацию проктолога

[X] Закрыть
[X] Закрыть