Например: головная боль
Искусственная инсеминация (ИИ) – один из методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), заключающийся во введении специально подготовленной спермы непосредственно в полость матки.
Искусственная инсеминация является самым простым и самым дешевым методом ВРТ, но в некоторых случаях довольно эффективным. О других методах вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, криоконсервация половых клеток и эмбрионов и т.д.) можно прочитать в разделе «Услуги» нашего сайта.
Как и при экстракорпоральном оплодотворении, программа ИИ побирается индивидуально для каждой пациентки, но можно выделить несколько основных этапов:
Подготовка к искусственной инсеминации – важный и нередко длительный этап процедуры ИИ. Он включат в себя весь стандартный набор исследований для подготовки женщины к беременности: тщательное гинекологическое обследование, поиск и коррекцию гормональных отклонений, выявление и лечение хронических инфекций, консультации терапевта, оториноларинголога, стоматолога и т.д.
Далее определяется оптимальный срок инсеминации. Процедура проводится накануне овуляции, что, как правило, соответствует середине менструального цикла. Идеальный интервал –за сутки до наступления овуляции, или максимум несколько часов после неё. Определить момент овуляции позволяют специальные тесты, которые можно купить в любой аптеке. Но самый точный на сегодняшний день метод определения срока овуляции – ультразвуковой мониторинг. Он проводится несколько раз в течение менструального цикла. При этом врач-репродуктолог отслеживает рост яйцеклетки и толщину эндометрия. Обычный темп роста яйцеклетки – 2 мм за день, овуляция же наступает, когда яйцеклетка вырастает до 18-22 мм. Если толщина эндометрия к нужному моменту недостаточна (меньше 9 мм), то пациентке назначаются гормональные препараты, способствующие увеличению слоя эндометрия.
По определенным показаниям, искусственная инсеминация может выполняться с предварительной стимуляцией суперовуляции (множественной овуляции). Эта процедура проводится с помощью тех же препаратов, которые применяются при экстракорпоральном оплодотворении, единственное отличие - меньшие дозы. В процессе стимуляции овуляции могут образоваться несколько яйцеклеток высокого качества, что повышает шансы на удачный исход.
Последний этап перед проведением ИИ – забор и обработка спермы. Для проведения инсеминации возможно использование спермы мужа либо донорской спермы. В последнем случае перед процедурой необходимо решить целый ряд юридических и этических вопросов. Возможно использование нативной (свежей) спермы, либо криоконсерванта (сперма из донорских банков). Нативная сперма может быть использована для инсеминации не позднее нескольких часов после ее сдачи. Поэтому забор и обработка семени проводится непосредственно перед ИИ. Обработка спермы включает в себя ее сгущаение, отстаивание, центрифугирование. При этом удаляется белок (который может приводить к развитию аллергических реакций), семя становится более концентрированным и освобожденным от патологических «неподвижных» сперматозоидов. При использовании криоконсервированной спермы на её подготовку уходит намного больше времени, так как требуется предварительная разморозка.
Наконец, на последнем этапе, пациентке, которая находится в гинекологическом кресле, вводят подготовленную сперму – это занимает всего несколько минут. Введение осуществляется через катетер, введенный непосредственно в полость матки. Как правило, никаких болезненных ощущений во время процедуры пациентка не испытывает. Некоторые чувствуют едва ощутимое потягивание. Вставать с кресла можно уже через 15 минут.
Возможны некоторые различия в методике ИИ. Инсеминация может выполняться один раз за период овуляции (в момент овуляции), либо дважды. В этом случае, первая инсеминация может быть проведена за пару дней до наступления овуляции, а вторая – ближе к моменту овуляции, до или после неё. За один менструальный цикл пациентка может перенести от одной до трёх инсеминаций. Всё зависит от количества зрелых яйцеклеток и срока овуляции каждой из них (речь идет только о вариантах с предварительной стимуляцией овуляции). Если фолликулы созревают в разное время, то возможно проведение нескольких инсеминаций за цикл.
Основными медицинскими показаниями к проведению процедуры ИИ являются:
Проведение процедуры возможно и без медицинских показаний, в случаях, когда женщина хочет забеременеть без полового партнера, с использованием донорской спермы из криобанков.
Обязательным условием для проведения инсеминации является сохраненная функция маточных труб. В противном случае показаны другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО.
Вероятность наступления беременности после одной попытки инсеминации составляет около 15-20%. Вероятность успеха ИИ зависит от ряда прогностических факторов: длительности и причины бесплодия, возраста женщины, параметров спермограммы, количества предшествующих попыток инсеминации. В настоящее время рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациенток, у которых беременность наступает в результате инсеминации, беременеют в течение первых 3-х циклов. У остальных женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших циклов не превышает 6% на одну попытку. Поэтому, при неэффективности 3-4 попыток ИИ рекомендуется переходить к процедуре ЭКО.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
