Холинэстераза - фермент, расщепляющий различные эфиры холина. Представлен двумя разновидностями: ацетилхолинэстеразой (или истинной холинэстеразой), локализующейся преимущественно в нервной ткани, и холинэстеразой (ложной холинэстеразой), синтез которой происходит в печени. Активность холинэстеразы напрямую связана с белковосинтетической функцией печени, чем и определяется её диагностическая значимость при гепатитах, циррозе печени, онкологических заболеваниях гепатобилиарной системы.
Уровень холинэстеразы в сыворотке используется как показатель синтетической активности печени. Понижение активности холинстеразы в сыворотке сопровождается, как правило, снижением концентрации альбумина и ростом активности трансаминаз. Восстановление активности фермента свидетельствует о нормализации функции печени.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение 2-3 часа.
Нормальные показатели холинэстеразы в Ед/л:
мужчины: 5100 - 11700 Ед/л;
женщины: 4000 - 12600 Ед/л.
Повышение уровня холинэстеразы, при:
гиперлипопротеинемии IV типа; нефрозе; ожирении; ожирении при сахарном диабете; экссудативной энтеропатии; алкоголизме; беременности (начальный этап).
Снижение уровня холинэстеразы, при:
печёночной патологии: цирроз, гепатит, метастатический рак печени, застойная печень при сердечной недостаточности (низкая активность указывает на тяжелое течение болезни и является плохим прогностическим признаком); острой или хронической интоксикации фосфорорганическими инсектицидами (хлорофос, дихлофос); инфаркте миокарда; онкологических заболеваниях (раковая кахексия); плазмаферезе; поздних сроках беременности; гипоальбуминемии (например, при синдроме мальабсорбции); состоянии после хирургического вмешательства с применением миорелаксантов; применении некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды); наследственных нарушениях синтеза холинэстеразы.
Исследование проводится утром строго натощак, т.е. между последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, за 1-2 дня до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови за 1-2 часа необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не употреблять, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое напряжение.