Волчаночный антикоагулянт (ВА, Lupus Anticoagulant, LA) - это собирательное понятие для группы антител, относящихся к иммуноглобулинам класса IgG, против отрицательно заряженных фосфолипидов. При выявлении этих антител в крови их определяют как «волчаночный антикоагулянт». Это связано с тем, что впервые они были выявлены у больных системной красной волчанкой.
Волчаночный антикоагулянт нейтрализует многие белково-фосфолипидные комплексы, включенные в процесс свёртывания, что вызывает удлинение времени свёртывания крови в различных тестах (АЧТВ, протромбиновый тест). В целом, хроническое присутствие в крови волчаночного антикоагулянта ассоциируется со склонностью к тромбозам.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови (цитратная).
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение 2-3 часа.
В норме результат анализа отрицательный. При наличии в крови ВА, возможные варианты заключения по результатам: «значительно», «умеренно», «слабо».
Тест на ВА показан во всех случаях рецидивирующих тромбозов различной локализации, тромбоэмболий, динамических нарушений мозгового кровообращения и ишемических инсультов, при тромбоцитопениях (особенно в сочетании с тромбозами), при неуточненном увеличении времени свертывания крови. Кроме того, тест показан в случаях повторных невынашиваний беременности.
Положительные результаты теста могут свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, например системной красной волчанки (СКВ), антифосфолипидного синдрома (АФС), ревматоидного артрита, язвенных колитов. Волчаночный антикоагулянт может выявляться также при наличии злокачественных опухолей. Реже появление в крови ВА может быть следствием перенесенных вирусных и лимфопролиферативных заболеваний, меняющих иммунный статус организма, и осложнением лекарственной терапии.
Рекомендуется проводить исследование утром натощак (спустя не менее 8 часов после последнего приема пищи). Кроме того, за 2 дня до исследования желательно отменить приём гепарина.