Один из гормонов передней доли гипофиза. Также в секреции пролактина участвуют другие ткани, например, молочная железа, плацента, центральная нервная система и иммунная система (лейкоциты, в том числе лимфоциты). Основным органом-мишенью пролактина являются молочные железы. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Кроме молочных желез, рецепторы пролактина обнаружены почти во всех остальных органах тела.
В норме предотвращает беременность следующим ребенком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления. Оказывает некоторое обезболивающее действие. Пролактин участвует в обеспечении оргазма после полового акта. Пролактин принимает участие в иммунных реакциях. Пролактин снижает уровень половых гормонов — эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Пролактин замедляет рост волос при раке молочной железы.
В норме уровень пролактина достигает максимума во время стадии «быстрого сна» или рано утром.
Определение уровня пролактина используется :
• При галактореи;
• при цикличных болях в молочной железе;
• при мастопатии;
• при ановуляции;
• при олигоменореи, аменореи;
• при дисфункциональных маточных кровотечениях;
• для диагностики бесплодия;
• для диагностики полового инфантилизма;
• для диагностики хронического воспаления внутренних половых органов;
• для комплексной оценки функционального состояния фетоплацентарного комплекса;
• для дифференциальной диагностики истинного перенашивания беременности;
• при нарушении лактации в послеродовом периоде;
• при тяжело протекающий климакс;
• при ожирении;
• при гирсутизме;
• при снижении либидо и потенции (мужчины);
• при гинекомастии (мужчины);
• при остеопорозе
• для выбора тактики лечения гиперпролактинемических состояний.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется сыворотка крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение- 2-3 часа.
Единицы измерения: мЕд/мл. Альтернативные единицы: нг/мл.
Перевод единиц: нг/мл х 21 ==> мЕд/мл.
Нормальные показатели: Мужчины 73 – 407 мЕд/мл
Женщины 109 – 557 мЕд/мл
Повышение уровня пролактина:
• Физический или эмоциональный стресс.
• Тепловое воздействие.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Операции на молочной железе.
• Заболевания гипоталамуса (опухоли, инфильтративные заболевания, артериовенозные пороки, облучение гипоталамической области, повреждение ножки гипофиза).
• Заболевания гипофиза (пролактинома, аденомы гипофиза, синдром "пустого" турецкого седла, краниофарингиома, интраселлярная киста, киста кармана Ратке, интраселлярная герминома, интраселлярная менингиома).
• Гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз).
• Синдром поликистозных яичников.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Цирроз печени.
• Недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Опухоли, продуцирующие эстрогены.
• Повреждения грудной клетки( например,опоясывающий лишай).
• Эктопическая секреция гормонов (лимфоцитами, эндометрием).
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб).
• Гиповитаминоз В6.
• Лечение антигистаминными препаратами (циметидин, ранитидин), антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), прием карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида, кальцитонина, даназола, фуросемида, перидола.
Снижение уровня пролактина:
Синдром Шихана (апоплексия гипофиза); прием следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводоп), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина; рентгенотерапия; истинное перенашивание беременности; факторы, вызывающие гипергликемию.
Биоматериал берется утром натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. За день до взятия крови следует исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну). Перед исследованием (в течение 24 часов) по мере возможности исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), прием лекарственных препаратов. Перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут, успокоиться.