Гормон, производимый околощитовидными железами. Стимулом для секреции паратгормона в кровь является снижение концентрации катионов кальция в крови. Физиологическое действие паратгормона заключается в угнетении формирования костной ткани посредством влияния на популяцию остеобластов и остеоцитов. Паратгормон опосредованно увеличивает канальцевую реабсорбцию катионов кальция, экскрецию фосфатов почками, а также кишечную абсорбцию кальция. Паратгормон оказывает косвенное влияние на все кальцийзависимые ферменты и катализируемые ими реакции, в т.ч. на реакции, формирующие свертывающую систему крови. Результатом действия паратгормона является повышение концентрации кальция в плазме крови и снижение содержания кальция в костях (деминерализация костного матрикса), снижение содержания фосфатов в плазме крови. Биологическое действие паратгормона осуществляется за счёт связывания со специфическими ПТГ-рецепторами на поверхности клеток.
Определение уровня ПТГ используется: при гипо- и гиперкальциемии, остеопорозе, кистозных изменениях костей, псевдопереломах длинных костей, остеосклерозе тел позвонков, мочекаменной болезни (рентгено-позитивные камни), при подозрении на МЭН 1,2 (множественная эндокринная неоплазия типа 1, 2), для диагностики нейрофиброматоза.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.
В течение 1 рабочего дня.
Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: пг/мл. Перевод единиц: пг/мл х 0,105 ==> пмоль/л.
Нормальные показатели: 1,45 - 10,41 пмоль/л.
Повышение уровня:
-Первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия паращитовидных желез, рак паращитовидных желез, множественная эндокринная неоплазия I и 2 типа).
-Вторичный гиперпаратиреоз (хроническая почечная недостаточность, гиповитаминоз D, рахит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
-Третичный гиперпаратиреоз (автономия).
-Синдром Золлингера - Эллисона Псевдогипопаратиреоз (периферическая резистентность).
Снижение уровня:
-Первичный гипопаратиреоз.
-Вторичный гипопаратиреоз (осложнение хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, гипомагниемия, гипервитаминоз D, саркоидоз).
-Активный остеолиз.
Исследование проводится утром, строго натощак, т.е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов). За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок,чай, кофе( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду. Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.