Пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. Инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.
Выделение гормона у женщин зависит от фазы овуляционного цикла.
Для определения периода максимальной фертильности (даты) овуляции с целью планирования времени полового акта или искусственного оплодотворения, концентрацию лютеинизирующего гормона определяют ежедневно.
Определение уровня ЛГ используется при:
• гирсутизме;
• гипофизарной недостаточности;
• снижении либидо и потенции;
• азооспермии, олигоспермии;
• ановуляции;
• олигоменорее и аменорее;
• недостаточности яичников;
• невынашивании беременности;
• анорексии;
• для диагностики бесплодия;
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• преждевременном половом развитии и задержке полового развития;
• половом инфантилизме;
• эндометриозе;
• задержке роста;
• синдроме поликистозных яичников;
• метроррагии;
• для контроля эффективности гормонотерапии.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется сыворотка крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение- 2-3 часа.
Единицы измерения: мЕд/мл.
Нормальные показатели:
Мужчины 0,8-7,6
Женщины: фолликулярная фаза- 1,1-11,6
овуляторная фаза -17,0-77,0
лютеиновая фаза- <14,7
посменопауза- 11,3-39,8
Повышение уровня ЛГ:
• Овуляция.
• Гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников.
• Первичная аменорея.
• Эндометриоз.
• Синдром поликистозных яичников.
• Базофильная аденома гипофиза.
• Синдром Шерешевского-Тернера.
• Тестикулярная феминизация.
• Дизгенезия семенных канальцев (синдром Клайнфельтера).
• Недостаточность клеток Сертоли.
• Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко)
• Менопауза.
• Почечная недостаточность.
• Голодание.
• Спортивные тренировки.
• Прием лекарственных препаратов (бомбезин, бромокриптин, финастерид, гозерелин, кетоконазол, местранол, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, спиронолактон, тамоксифен, тролеандомицин).
Снижение уровня ЛГ:
• вторичная (гипоталамическая) аменорея;
• гиперпролактинемия;
• гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма);
• гипофизарный нанизм;
• синдром Шихана;
• болезнь Симмондса;
• синдром Денни - Морфана;
• синдром поликистозных яичников: атипичная форма;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• ожирение;
• курение;
• хирургические вмешательства;
• стресс;
• приём следующих препаратов: анаболические стероиды, антиконвульсанты, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, ципротерон, даназол, диэтилстильбестрол, дигоксин, допамин, гозерелин, мегестрол, метандростенолон, норэтиндрон, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазид, фенитоин, тимозид, правастатин, прогестерон, станозолол, тамоксифен, торимефен, тиоридазин, вальпроевая кислота.
Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование обычно проводят на 6-7-ой день цикла. Обязательно следует указать день цикла. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8 - 18 днями перед предполагаемой менструацией. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови не курить. Непосредственно перед взятием крови необходимо успокоиться.
Биоматериал на исследование необходимо сдавать сидя или лежа натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.