Это фрагмент молекулы проинсулина. Биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина. В молекуле проинсулина между альфа- и бета-цепями находится фрагмент, состоящий из 31 аминокислотного остатка - соединительный пептид или С-пептид. При увеличении уровня глюкозы в крови проинсулин ферментативно расщепляется на инсулин и С-пептид. Вместе с получившимся инсулином C-пептид выбрасывается в кровоток. Соотношение С-пептид/инсулин составляет примерно 5:1.
Определение уровня С-пептида используется для:
-Дифференциальной диагностики диабета I и II типов
-Дифференциальной диагностики гипогликемических состояний (диагностика инсулиномы, подозрение на искусственную гипогликемию)
-Выбора тактики лечения сахарного диабета.
-Прогнозирования течения сахарного диабета.
- Оценки остаточной функции бета-клеток перед прерыванием инсулинотерапии; выявления и контроля ремиссии после ликвидации глюкотоксичности (диабет у тучных подростков)
-Оценки секреции инсулина при заболеваниях печени
-Контроля после удаления поджелудочной железы
-Обследования женщин с синдромом поликистозных яичников, бесплодием.
-Оценки возможной патологии плода у беременных женщин, больных диабетом.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение- 2 часа.
Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: нг/мл. Перевод единиц: нг/мл х 331 ==> пмоль/л.
Нормальные показатели: 258 - 1758 пмоль/л.
Повышение уровня:
-Инсулинома
- Прием гипогликемических препаратов
-Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II)
- Почечная недостаточность
-Соматотропинома
-Синдром поликистозных яичников
-Прием препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы
-Антитела к инсулину
-Гипертрофия бета-клеток поджелудочной железы
-APUDома
-Прием пищи.
Снижение уровня:
-инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);
-инсулинотерапия;
-алкогольная гипогликемия;
-состояние стресса;
-антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).
Исследование проводится утром, строго натощак, т.е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов). За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок,чай, кофе( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду.