Это белок плазмы крови, содержание которого повышается при нормально протекающей беременности. В норме РАРР-А в тех или иных количествах содержится в крови не только беременных, но и других женщин, а также мужчин. Во время беременности PAPP-A вырабатывается синцитиотрофобластом (тканью, являющейся наружным слоем плаценты) и экстраворсинным цитотрофобластом (островками клеток плода в толще слизистой оболочки матки) и поступает в кровоток матери. Он обладает способностью расщеплять один из белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста. Это вызывает повышение биодоступности инсулиноподобного фактора роста, который является важным фактором развития плода во время беременности. Уровень РАРР-А в плазме крови зависит от срока беременности и состояния внутриутробного плода.
Определение уровня протеина используется при:
-Скринговом обследовании беременных для оценки риска хромосомных аномалий плода в 1-м и начале 2-го триместрах беременности (11 - 13 недели).
-Тяжёлых осложнениях беременности в анамнезе.
-Возрасте женщины старше 35 лет.
-Наличии двух и более самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности.
-Перенесенных в период предшествующий беременности бактериальные и вирусные (гепатит, краснуха, герпес, цитомегаловирус) инфекциях.
-Наличии в семье ребёнка с болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врождёнными пороками развития.
-Наследственных заболеваниях у ближайших родственников.
-Радиационном облучении или другом вредном воздействии на одного из супругов до зачатия.
У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.
В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение- 2 часа.
Единицы измерения: мЕд/мл.
Нормальные показатели:
8 - 9 нед.- 0,17 - 1,54
9 - 10 нед.- 0,32 - 2,42
10 - 11 нед.- 0,46 - 3,73
11 - 12 нед.- 0,79 - 4,76
12 - 13 нед.- 1,03 - 6,01
13 - 14 нед.- 1,47 - 8,54
Снижение уровня протеина(обследование в 1 триместре беременности):
-повышенный риск хромосомных аномалий плода. Синдром Дауна (трисомия 21). Синдром Эдвардса (трисомия 18). Синдром Корнелии де Ланге;
-угроза выкидыша и остановки беременности на малых сроках.
Исследование проводится утром, строго натощак, т.е между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов ( желательно- не менее 12 часов). За день до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя. Непосредственно перед сдачей крови необходимо воздержаться от курения, сок,чай, кофе( тем более с сахаром) не употреблять, можно пить воду.