Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяЗаболеванияПостхолецистэктомический синдром


Акции и скидки - вся медицина петербурга
Библиотека знаний

Постхолецистэктомический синдром

Определение

Постхолецистэктомический синдром — состояние, при котором боль, беспокоившая больного до холецистэктомии, остается и после операции.

Этиология и патогенез

Различают истинный и ложный постхолецистэктомический синдромы. Истинный возникает вследствие нарушения оттока желчи; может быть функциональным и органическим. Ложный не связан с желчевыводящей системой(заболевания, которые существовали до операции и с выполненным вмешательством не связаны: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, колит, заболевания почек, корешковый синдром и многие другие).

Клиническая картина и симптомы

Тяжелую группу составляют больные, страдания которых непосредственно связаны с проведенным оперативным вмешательством. Дефекты интраоперационной диагностики и техники выполнения операции могут привести к оставлению камней в желчевыводящих путях, рубцовому сужению желчевыводящих путей, длинной культе пузырного протока, стенозу большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска). Показанием к обследованию является болевой синдром или механическая желтуха, холангит.

Диагностика

После тщательного исследования с использованием ультразвука, ретроградной панкреатохолангиографии, в ряде случаев — чрескожной чрезпеченочной холангиографии уточняют характер патологии и определяют вид необходимого оперативного вмешательства.

Лечение

При длинной культе пузырного протока или оставлении части желчного пузыря их удаляют. Протяженные посттравматические стриктуры внепеченочных желчных путей требуют наложения билиодигестивных анастомозов с выключенной по Ру петлей тощей кишки или с двенадцатиперстной кишкой.

Прогноз

В большинстве благоприятный.

Профилактика

Детальное обследование больного до холецистэктомии, адекватное интраоперационное исследование желчевыводящих путей, тщательная техника выполнения холецистэктомии.

Отзывы (0)


Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:


Операция лонго
запись на консультацию проктолога

[X] Закрыть
[X] Закрыть