Вход     Регистрация врачей     Регистрация клиник
Например: головная боль
Подробные поиски: Клиники Специалисты Услуги Анализы Страховые Заболевания Симптомы
ГлавнаяЗаболеванияХронический панкреатит


Акции и скидки - вся медицина петербурга
Если Вы не нашли интересующего Вас специалиста, оставьте заявку на форуме. Если заявок будет много, мы постараемся собрать о нем информацию.

Хронический панкреатит

Определение

Хронический панкреатит — хроническое заболевание поджелудочной железы, характеризующееся почти постоянной симптоматикой вследствие воспаления и фиброза поджелудочной железы, нередко сопровождающееся процессами кальцификации в железе.

Этиология и патогенез

Часто является результатом острого панкреатита, при длительном течении заболевания возникает экзо- и эндокринная недостаточность поджелудочной железы. Первично-хронический панкреатит возникает при +желчнокаменной болезни и ее осложнениях(холедохолитиаз, стриктура большого дуоденального сосочка),

аллергиях,
алкоголизме,
эндокринопатиях.
Ключевым звеном в патогенезе является замещение эпителиальной ткани ацинусов поджелудочной железы соединительной тканью.

Клиническая картина и симптомы

Тупые боли в эпигастральной области, правом или левом подреберье, опоясывающие боли, усиливающиеся после погрешности в диете, диспепсические расстройства (тошнота, рвота скудным количеством желудочного содержимого), чередование запоров и поносов. Реже наблюдается обтурационная желтуха. Довольно часто отмечается снижение массы тела, развивается инсулинозависимый сахарный диабет.

Диагностика

Рентгенологическое исследование органов брюшной полости- по ходу поджелудочной железы можно обнаружить кальцинаты.

Контрастное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки — оттеснение задней стенки антрального отдела и развернутая подкова кишки.

Ультразвуковое исследование и компьютерная томография- увеличение того или иного отдела поджелудочной железы, расширение главного панкреатического протока.

Пункция железы под контролем УЗИ.

Ретроградная панкреатохолангиография- расширение главного протока, обусловленное стенозирующим папиллитом или вирсунголитиазом, значительно чаще определяют сужение и деформацию протока.

Лечение

Основное лечение- медикаментозное. Назначают диету с исключением жирной, соленой, острой пищи, пероральный прием щелочных растворов, в том числе минеральных вод. Проводится обезболивающая, спазмолитическая терапия, парентеральное питание.

Варианты оперативного лечения:

- Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия.

- Продольная панкреатоеюностомия.

- Дистальная резекция поджелудочной железы.

- Панкреатодуоденальная резекция.

-Торакоскопическая резекция большого и малого чревного нервов.

Отзывы (0)


Добавить отзыв или оставить комментарий


Добавить отзыв или комментарий*

* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.

Имя: *


Email:


Введите код:


Операция лонго
запись на консультацию проктолога

[X] Закрыть
[X] Закрыть