Карбункул — разлитое гнойно-некротическое воспаление глубоких слоев дермы и гиподермы с вовлечением в процесс нескольких соседних волосяных фолликулов.
Возбудитель карбункула - золотистый стафилококк.
В патогенезе играют роль истощение (вследствие хронического недоедания или перенесенного тяжелого общего заболевания) и нарушение обмена веществ, особенно углеводного (при сахарном диабете).
Излюбленная локализация - задняя поверхность шеи, спина, поясница.
В начале развития карбункула в коже обнаруживается несколько отдельных плотных узелков, которые сливаются в один инфильтрат. Поверхность его приобретает полушаровидную форму, кожа становится напряженной, в центре инфильтрата окрашена в синюшный цвет: выражена местная болезненность. Затем в области инфильтрата формируется несколько пустул, покрышки которых вскрываются, и образуется несколько отверстий. Через эти отверстия выделяются гной и некротические массы зеленого цвета с примесью крови. Отторгшиеся массы образуют обширный дефект ткани - формируется глубокая язва. Далее язва заполняется грануляционной тканью и образуется грубый глубокий рубец, спаянный с подлежащими тканями.
До формирования гнойно-некротического очага- прием антибактериальных средств широкого спектра действия. Применяют ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию.
Лечение оперативное- при формировании очага некроза. Производят широкое крестообразное рассечение инфильтрата с иссечением некротических тканей.