Болезнь Рейно — ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол.
Этиология и патогенез
длительное ознобление,
хроническая травматизация пальцев,
эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез),
тяжелые эмоциональные стрессы. "Пусковым" механизмом в развитии заболевания служат нарушения сосудистой иннервации. Процесс локализуется на верхних конечностях, поражение обычно симметричное и двустороннее, чаще заболевают женщины молодого возраста.
Клиническая картина и симптомы
Выделяют 3 стадии заболевания:
ангиоспастическую (кратковременные спазмы сосудов концевых фаланг 2—3 пальцев кисти или 1—3 пальцев стопы; спазм быстро сменяется расширением сосудов с покраснением кожи, потеплением пальцев. Больные отмечают в них сильное жжение и резкую боль, появляется отечность в области межфаланговых суставов);
ангиопаралитическую (кисть и пальцы приобретают цианотичную окраску, отечность и пастозность пальцев);
трофопаралитическую (склонность к развитию панарициев и язв, очаги поверхностного некроза мягких тканей концевых фаланг, после отторжения — длительно незаживающие язвы, рубцы от которых имеют бледную окраску, болезненны, спаяны с костью).
Диагностика
1. Капилляроскопия: выявление и уточнение характера поражения сосудов.
2. Реовазография.
3. Ультразвуковая допплерография- исследование пальцевого кровотока.
4. Ангиография.
5. Дигитальная плетизмография.
6. Лазер-допплер-флоуметрия.
Лечение
Лечение болезни Рейно консервативное, как при других облитерирующих заболеваниях сосудов. При отсутствии эффекта производят грудную симпатэктомию, стеллэктомию, при некрозе — некрэктомию.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.