Кисты шеи - заболевание, возникшее в результате аномалии развития. Различают кисты и свищи шеи боковые и срединные.
Этиология и патогенез
Различают кисты и свищи шеи боковые и срединные.
Боковые кисты являются остатками шейной пазухи. Боковые свищи могут быть полными и неполными (наружными и внутренними). Наружные боковые свищи шеи являются следствием аномального развития второй и третьей жаберных щелей, которые остаются соединенными с поверхностью шеи. Внутренние свищи формируются очень редко. Наружные открываются у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в средней трети шеи, внутренние - на нёбно-глоточной дужке у основания нёбных миндалин.
Срединные (щито-язычные) кисты шеи принадлежат к аномалиям развития жаберного аппарата и его производных (щитовидная и загрудинная железы). Срединные (щито-язычные) свищи шеи являются следствием незаращения щито-язычного протока.
Клиническая картина и симптомы
По передней поверхности кивательной мышцы определяется плотно-эластическое безболезненное образование, подвижность которого несколько ограничена, мягкоэластической консистенции. Кожа над новообразованием в цвете не изменена. Киста чаще определяется уже при рождении ребенка. Боковые свищи шеи клинически проявляют себя как небольшие в виде точки тяжения кожи по краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, со скудными прозрачными выделениями. При закупорке свища он может нагнаиваться.
По срединной линии между корнем языка (слепое отверстие) и перешейком щитовидной железы располагается плотное безболезненное подвижное образование. Чаще оно расположено непосредственно выше гортани, смещается при глотании. После присоединения инфекции образуется постоянный или рецидивирующий свищ со слизисто-гнойным отделяемым. Свищ полный (имеет два отверстия, внутреннее отверстие — у корня языка) или неполный (внутреннее отверстие облитерировано на уровне подъязычной кости или внутри ее). В трети случаев кисты и свищи проявляются в возрасте до 10 лет.
Лечение оперативное — удаление кисты вплоть до внутреннего отверстия в области миндалины. При нагноении — только вскрытие гнойника, радикальная операция показана после стихания воспалительных явлений. Иссекают ход свища.
Лечение оперативное. Производят радикальное иссечение кисты с оболочкой и свища вплоть до корня языка вместе с резекцией части тела подъязычной кости.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
