Кожный зуд - ощущение потребности расчесывания.
Кожный зуд может быть одним из симптомов системного заболевания - болезней крови, обменных нарушении, поражения печени, почек, поджелудочной железы, поэтому больные подлежат, тщательному всестороннему обследованию. Хронически протекающий кожный зуд может быть обусловлен аутоинтоксикацией при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, глистных инвазиях, а также у онкологических больных как один из симптомов паранеопластического состояния.
В зависимости от распространенности зуд разделяют на универсальный (генерализованный) и ограниченный (локализованный). Наиболее частой локализацией ограниченного зуда является область наружных половых органов (вульва, мошонка) и ануса. Реже заболевание локализуется в области внутренней поверхности бедер, на боковых участках шеи. Причинами локализованного зуда часто являются:
- глисты (энтеробиоз),
- воспалительные изменения в области вульвы, уретры, прямой кишки,
-ограниченный вегетоневроз с местным изменением микроциркуляции, трофики, потоотделения. Универсальный зуд подразделяется на:
- старческий (prurigo senilis);
- сезонный, возникающий в летнее время как начальный симптом фотодерматоза;
- высотный, наблюдающийся при подъеме на высоту вследствие изменения барометрического давления;
-аутотоксический, появляющийся в результате употребления некоторых пищевых продуктов, приема лекарственных препаратов, а также при контакте с рядом производственных факторов.
Локализованный и генерализованный зуд может быть симптомом дерматозоонозов (паразитарных болезней кожи, вызываемых паразитами животных).
Клиническая картина даже выраженных случаев зуда обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У некоторых больных зуд осложняется пиодермией. Зуд может быть постоянным или приступообразным. Обычно зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.
Устранение этиологического фактора, лечение основного заболевания, нераздражающая диета, седативные препараты, антигистаминные препараты, теплые ванны, взбалтываемые взвеси или спиртовые обтирания с ментолом и анестезином, димедроловый крем, кортикостероидные мази.