Витилиго - нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении пигмента меланина на отдельных участках кожи.
В основе витилиго лежит нарушение образования нормального меланина в меланоцитах кожи. Причины этого:
- нервно-психические переживания и стрессы,
- некоторые заболевания инфекционного происхождения,
- сирингомиелия,
- спинная сухотка,
- перенесенный сифилис,
- заболевания глистной природы,
- различные нарушения обменных процессов в организме, например, дефицит таких элементов, как железо и медь,
- постоянное механическое раздражение, например, во время ношения бандажей, корсетов, повязок, гипса,
- нарушения со стороны функционирования желез внутренней секреции (основное значение имеют расстройства функций таких желез, как гипофиз, щитовидная железа, половые железы).
Заболевание обусловлено потерей отдельными участками кожи способности к выработке пигмента вследствие отсутствия в меланоцитах фермента тирозиназы, катализирующего процесс пигментообразования.
Постепенное появление на разных участках кожи депигментированных пятен, склонных к росту и слиянию. По краям очага характерный признак - усиление окраски кожи. Волосы на пораженных местах также лишены пигмента. Субъективные ощущения отсутствуют. Повышена чувствительность депигментированных участков к солнечным и искусственным ультрафиолетовым лучам. Заболевание наблюдается в любом возрасте. Течение крайне упорное, обычно прогрессирующее. Ремиссии редки.
Лечение обычно малоэффективно. Повторные курсы фотосенсибилизаторов (аммифурин, бероксан) в сочетании с ультрафиолетовым облучением, в том числе ПУВА - терапия. Витамины группы В. Аппликации кортикостероидных мазей. Коррекция выявленных нейроэндокринных расстройств. Хороший косметический эффект дают декоративные кремы.