Такаясу болезнь (аорта-артериит) — системное заболевание, характеризующееся воспалением аорты и отходящих от нее ветвей с развитием частичной или полной их облитерации; могут поражаться и другие отделы аорты.
Этиология неясна. В патогенезе ведущая роль принадлежит иммунным нарушениям с развитием хронического иммунокомплексного воспаления стенки пораженных сосудов. Болеют преимущественно молодые женщины.
Постепенно нарастают признаки нарушения кровообращения в зонах пораженных сосудов. Основной симптом — отсутствие пульса на одной или обеих руках, реже — на сонных, подключичных, височных артериях. Больные жалуются на боль и парестезии в конечностях, усиливающиеся при физической нагрузке, слабость в руках, приступы головокружения нередко с потерей сознания. При офтальмоскопии обнаруживают изменение сосудов глазного дна. Нередко в процесс вовлекаются коронарные артерии с соответствующей симптоматикой. Поражение брюшной аорты с почечными сосудами сопровождается клиникой вазоренальной гипертензии. Общие признаки болезни — субфебрилитет, астенизация.
Заболевание медленно прогрессирующее, с отдельными обострениями, проявляющееся признаками ишемии той или иной зоны.
Клинический анализ крови (умеренная анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ).
Биохимический анализ крови (уменьшение уровня альбуминов, у-глобулинов, серомукоида, гаптоглобина, холестерина, липопротеиновых фракций).
Определение антигенов HLA. ИИ крови: возможно повышение уровня иммуноглобулинов, в редких случаях обнаруживается ревматоидный фактор.
Ультразвуковое сканирование сосудов. Ангиография (выявляют снижение кровотока в соответствующих артериях).
Реоэнцефалография (выявляет снижение кровоснабжения мозга). Электроэнцефалография (снижение функциональной способности мозга).
Электрокардиография. Эхокардиография.
Применяют средние дозы глюкокортикоидов в периоды обострений в течение 1,5—2 мес с постепенным снижением до поддерживающей дозы. Показано систематическое применение аминохинолиновых препаратов. Широко используются сосудорасширяющие средства и дезагреганты.
Возможно протезирование пораженных артерий.