Колит острый - характеризуется острым воспалительным процессом в толстой кишке. Часто сочетается с одновременным острым воспалением слизистой оболочки тонкой кишки (острый энтероколит), а иногда и желудка (гастроэнтероколит).
Возбудители острого колита — шигеллы (дизентерия бактериальная), сальмонеллы, реже другая патогенная бактериальная флора, вирусы и т. д. Его причиной могут быть пищевые небактериальные отравления, грубые погрешности в питании. Значительно меньшая роль принадлежит некоторым общим инфекциям, пищевой аллергии, токсическим веществам. Воспалительный процесс в толстой кишке возникает вследствие местного действия на слизистую оболочку кишки повреждающих факторов, которые находятся в содержимом кишечника, либо (токсины, бактерии и др.) поступают гематогенным путем и оказывают действие при выделении слизистой оболочкой (экскреторная функция кишки).
Остро возникает боль тянущего или спастического характера, урчание в животе, потеря аппетита, поносы, общее недомогание. Стул жидкий с примесью слизи. В более тяжелых случаях стул водянистый, содержит большое количество слизи, иногда кровь; частота стула до 15—20 раз в сутки; могут присоединяться императивные позывы на дефекацию, возникать болезненные тенезмы. Повышаются температура тела (до 38 "С и выше). В особо тяжелых случаях резко выражены симптомы общей интоксикации, язык сухой, обложенный серым или грязно-серым напетом; живот несколько вздут, а при сильном поносе втянут. При пальпации отмечается болезненность по ходу толстой кишки, в различных ее отделах—урчание.
В легких случаях состояние больного быстро улучшается; в тяжелых случаях заболевание приобретает затяжной характер.
Осложнения: абсцессы печени, пиелит, перитонит, сепсис.
Ректороманоскопия. Клинический анализ крови (умеренный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, повышение СОЭ). Бактериологическое исследование кала на дизентерийную группу и тифо – паратифозную группу.
Больных острым колитом госпитализируют (при подозрении на инфекционную природу заболевания — в инфекционные больницы). Назначают антибактериальную или противопаразитарную терапию. В первый день разрешают только обильное питье (несладкий или полусладкий чай), регидрон, затем, на 2—5-й день, диету № 4, затем № 46 и 4в. При обезвоживании внутривенная инфузионная терапия. Внутрь назначают обволакивающие и вяжущие средства, препараты пищеварительных ферментов. Для нормализации кишечной флоры назначают энтеросептол, интестопан, колибактерин, бификол и др. Больные острым неинфекционным колитом подлежат в последующем диспансеризации в течение 6 мес.