Например: головная боль
В 2009 году в нашей стране была запущена большая государственная программа по формированию здорового образа жизни «Здоровая Россия». По мнению Министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой, этот проект – больше, чем набор мероприятий, «Здоровая Россия» - это «начало перемен в образе жизни страны». Основой мероприятий программы должны стать так называемые «Центры здоровья», которых на данный момент по стране открыто более 500, из них 5 в Лениградской области и 22 в Санкт-Петербурге. На официальном сайте программы мы прочитали много красочных рекламных материалов, из которых понятно, что без Центров здоровья жизнь среднестатистического россиянина, утомленного табакокурением и алкогольной зависимостью, просто невозможна, но конкретной информации о том, что же происходит с человеком, обратившимся в такой центр, мы не нашли. Поэтому выбрали самый достоверный способ получения информации – сами прошли обследование в одном из таких центров нашего города. Ниже приводим наш отчет и впечатления от посещения.
Начинается обследование с заполнения «электронной карты здоровья», в которую заносится ваш возраст, пол, информация о вредных привычках и подробная информация об образе жизни и характере питания. Все остальные исследования проводятся на нескольких аппаратно-программных комплексах, которыми оборудованы все Центры здоровья.
Основные исследования проводятся на комплексе оборудования «Здоровье-экспресс» (фото слева и справа). Медсестра измеряет ваш рост, вес и силу сжатия кисти (комплекс автоматически заносит эти данные в компьютер для дальнейшей обработки), затем окружность талии и бедер и толщину подкожной жировой клетчатки в нескольких областях. Дальше проводится исследование уровня стресса на основе измерений моторно-зрительной реакции с помощью специального прибора, входящего в этот комплекс. Обследование сердца проводится при помощи прибора «Кардиовизор», предназначенного для скрининговых обследований с целью раннего выявления кардиологической патологии на доклиническом этапе. Прибор снимает упрощенную кардиограмму (без грудных отведений) и автоматически ее интерпретирует. Результаты выдаются сразу (на фото внизу).
Следующий комплекс исследований позволяет оценить состояние дыхательной системы. Он состоит из спирографа, смокилайзера и пульсоксиметра. Спирограф позволяет оценить основные параметры вдоха-выдоха, наглядно увидеть результаты вредного влияния курения на органы дыхания и выявить на ранней стадии такое тяжелое и опасное заболевание, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Смокилайзер определяет уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе. Пульсоксиметр позволяет определить количество кислорода в крови. Все данные также автоматически обрабатываются и интерпретируются компьютерной программой с распечаткой результатов (фото внизу).
Следующий прибор – биоимпедансометр (фото справа), предназначен для анализа внутренних сред организма, и позволяет узнать процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани в своем организме. Эта информация полезна для корректировки питания и физической активности. Результаты обследования интерпретирует врач.
Наконец, завершается обследование определением экспресс-методами уровня сахара и холестерина в крови.
Для пациентов старше 40 лет дополнительно проводится измерение плече-лодыжечного индекса. Он определяется методом сравнения артериального давления в области лодыжки и плеча (оборудование также на фото справа). В норме давление должно быть одинаковым. Если давление в области лодыжки меньше, это говорит о патологии сосудов нижних конечностей.
Все диагностические процедуры занимают примерно 20-30 минут. После чего проводится беседа с врачом-терапевтом, который дает необходимые рекомендации о более углубленном обследовании (при необходимости) и проводит беседу о правильном образе жизни, вреде курения и алкоголя. В кабинетах центра можно также ознакомиться с наглядной агитацией здорового образа жизни в виде плакатов и брошюр, которые также можно посмотреть на сайте программы «Здоровая Россия».
Впечатления от посещения Центра здоровья самые положительные. Организационно все на высоте – предварительная запись, никаких очередей и ажиотажа. Исследования проводили две медсестры и два врача (кардиолог и терапевт), поэтому ощущаешь себя просто vip-клиентом. Оборудование тоже впечатлило (особенно приятно, что это отечественные разработки). Полученные данные о состоянии моей сердечно-сосудистой и дыхательной систем действительно заставили задуматься о дополнительном обследовании.
Но, несмотря на все вышесказанное, мое личное мнение о Центрах здоровья и программе «Здоровая Россия» в целом очень неоднозначно. Первый и основной вопрос – своевременна ли такая программа (и в таком виде) для нашей страны. Популяризация здорового образа жизни и профилактика, особенно сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, очень важные элементы системы здравоохранения. Во всех развитых странах этим проблемам уделяется большое внимание и такие программы существуют. Но в стране, где с медициной такое количество нерешенных проблем (в первую очередь из-за недостаточного финансирования) тратить немалые бюджетные средства на плакаты, брошюры и рекламные ролики типа «бросай курить, вставай на лыжи» (пусть даже очень качественные и креативные), на мой взгляд, не самая лучшая идея.
Что касается самих Центров здоровья – идея хорошая, но вопросов у меня возникло тоже немало. Основной – такими ли они должны быть, чтобы действительно быть нужными и полезными. Если идея их создания – скрининг здоровья россиян по основным социально-значимым заболеваниям для их ранней диагностики и профилактики, то набор исследований, выполняемых в Центрах здоровья, этой задаче не отвечает (много лишних и ненужных исследований, и отсутствуют действительно необходимые). И изобретать велосипед с навороченными «аппаратно-програмными косплексами» было абсолютно ненужно. Программы таких скринингов по возрастам разработаны давным-давно, в том числе еще в СССР, и для них достаточно рутинного оборудования, которое и так есть в каждой поликлинике. Нужно просто улучшить организацию и финансирование стандартной диспансеризации населения.
Если их задача с помощью такой наглядной демонстрации убеждать людей о необходимости вести здоровый образ жизни, то, во-первых, слишком уж это накладный способ агитации, и на мой взгляд, не особо эффективный. Я, например, и без этой горы аппаратуры знал, что немного толстоват, и легкие у меня не в лучшем состоянии, и что не мешает бросить курить и начать ходить в спортзал. И посещение Центра здоровья ничего в моем мироощущении не изменило. А во-вторых, сами по себе, без инфраструктуры в виде общедоступных бесплатных залов для занятий физкультурой, бассейнов, школ для желающих бросить курить и т.д. они абсолютно бессмысленны. Все советы доктора, проводящего исследование, если он не может после беседы вас направить в вышеуказанные заведения, останутся просто словами.
Если еще одна задача, которую могут (и наверное будут) выполнять Центры – это сбор и накопление в едином общероссийском центре информации о состоянии здоровья наших граждан и антропометрических данных по регионам, возрастам и т.д, то тогда мне более понятен тот набор анкет и исследований, которые я прошел. И это действительно может быть очень полезно для планирования мероприятий по охране нашего здоровья.
Если статья вас заинтересовала, и появилось желание повторить наш подвиг, ниже приводим список медицинских учреждений северной столицы, на базе которых открыты Центры здоровья. Их посещение бесплатно (по полису ОМС). Подробности можно узнать по телефонам нижеперечисленных учреждений.
* Обращаем ваше внимание! Данный портал является исключительно информационным и не отправляет запросы и отзывы непосредственно в мед. учереждения. Исключение составляют разделы в которых непосредственно отвечает специалист того или иного учерждения о чем дополнительно сообщается на СТРАНИЦЕ СПЕЦИАЛИСТА.
Имя: *
Email:
| Введите код: |
